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VEP PAD AND VISUAL FUNCTION MONITORING DEVICE

Patent code P160013202
File No. S2015-0132-N0
Posted date Aug 9, 2016
Application number P2014-245290
Publication number P2016-106735A
Patent number P6460457
Date of filing Dec 3, 2014
Date of publication of application Jun 20, 2016
Date of registration Jan 11, 2019
Inventor
  • (In Japanese)鈴木 倫保
  • (In Japanese)野村 貞宏
  • (In Japanese)丸田 雄一
  • (In Japanese)井上 貴雄
  • (In Japanese)山川 俊貴
Applicant
  • (In Japanese)国立大学法人山口大学
  • (In Japanese)国立大学法人熊本大学
Title VEP PAD AND VISUAL FUNCTION MONITORING DEVICE
Abstract PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a VEP pad which can be not only reused but also single-used by attaching/detaching the VEP pad freely to/from a conversion board for controlling a power supply to a plurality of LEDs, and to make it possible that a clear brightness difference such as a goggle type, and that the emission period and emission intensity of each LED is individually controlled to make the position identification or the half side visual field stimulation of a pupil possible.
SOLUTION: A pad comprises: a flexible printed substrate 6 having a flat-shaped pad part 9, a line drawing part 10 and a print wiring part 5; a plurality of LEDs 7 arranged in the pad part 9 and connected in an independently drivable manner with the print wiring part 5, for emitting a light from a surface side of the pad part 9; a reflector mounted in the pad part 9; and a connector 8 for connecting the print wiring part 5.
Outline of related art and contending technology (In Japanese)

脳神経外科手術における術中モニタリングは、手術精度や術後合併症の発生を抑えるべく、近年盛んに用いられるようになってきており、今や不可欠な手術手技となっている。
この術中モニタリングには様々な手技・手法が用いられるが、視覚路近傍の脳腫瘍や眼動脈の分枝近傍の内頚動脈瘤の手術では、失明などの術後合併症の発生を抑えるべく、視機能のモニタリングが実施される。
そして、視機能のモニタリングを実施するには、網膜に光刺激を与えるとともに、VEPを測定する必要がある。

VEPは多シナプスを介する長潜時の皮質活動を反映するため、麻酔薬の影響を受けやすい評価法であり、安定した電気記録が困難と言われてきたが、近年ではVEPへの影響が少ない麻酔薬であるプロポフォールの導入や高輝度LED等の出現により、モニタリング精度が向上している。

現在、術中モニタリングに用いられている光刺激装置としては大きく分けて2種類ある。神経機能検査として用いられてきたゴーグル型とシリコンシート等の柔軟なシートに複数の発光点を設けたシート型である。
例えば、特許文献1(特開2007-185326号公報)には、背景技術として光刺激ゴーグルが記載され(段落0005~0007及び図3を参照)、実施例としてプラスチック樹脂の板に導波路20を埋め込むとともに、導波路20から射出される光201を眼球の方向に向ける反射面130を設けた光刺激めがね11が記載されている(特に、段落0014~0015及び図1を参照)。

ところが、ゴーグル型は眼瞼上を完全に覆うため、光の漏れが少なく明暗の差を出しやすいものの、特許文献1(段落0006~0007)にも記載されているように、麻酔によって意識を喪失している患者においては、その目にきちんとあてておくことが困難であり、手術に伴って光軸にズレが生じると刺激強度が大きく減衰するという問題や、まぶたが開いたままになることがあるにもかかわらず医師及び看護士が患者の目が開いていることに気づきにくいという問題等があった。

また、特許文献1に記載されている実施例の光刺激めがねは、リユースを前提とした装置であるとともに、LED又はレーザーで発生した光を導波路に導き、導波路の端から射出される光を眼球の方向に向けるため、発光強度をそれほど高くすることができず、照射範囲も狭いといった問題がある。
さらに、特許文献1(段落0020)には、制御部のデジタル的な操作で光の発光間隔、発光強度、光の周波数などを制御することについても記載されてはいるが、瞳孔の位置同定については全く考慮されていない。

Field of industrial application (In Japanese)

この発明は、脳神経外科手術における術中モニタリングの1つである視覚誘発電位(以下「VEP」という。)の評価精度を飛躍的に向上させる光刺激パッド(以下「VEPパッド」という。)に関するものである。
なお、VEPはVisual Evoked Potentialの略称である。

Scope of claims (In Japanese)
【請求項1】
 
平板状のパッド部、ライン引き出し部及び前記パッド部から前記ライン引き出し部の端部に至るプリント配線部を有するフレキシブルプリント基板と、
前記パッド部に配置されるとともに前記プリント配線部に独立して駆動できるように接続され、前記パッド部の表面側から光を出射することができる複数のLEDと、
前記ライン引き出し部の端部に設けられ、前記複数のLEDへの電力供給を制御する変換基板と前記プリント配線部を電気的に接続するためのコネクタを備えているVEPパッドと、
前記変換基板と、
前記VEPパッドから出射した光が被験者のまぶたを通して網膜に照射された時に生じるVEPを測定するVEP測定装置を備えており、
前記変換基板は、前記複数のLEDに対して、それぞれ個別に電力供給を制御することが可能であるとともに、前記パッド部の中心部近傍に設置されているLED群を1つ又は隣接する同数のLEDで構成される複数のグループに分け、それぞれのグループを構成するLEDに対して順次電力供給が可能であり、
それぞれのグループを構成するLEDに対して順次電力供給して発光させ、それぞれのVEP波形を記録する記録手段と、
それぞれのVEP波形について、頂点間振幅を求める頂点間振幅演算手段と、
前記頂点間振幅演算手段によって求められた全ての頂点間振幅のうち、最大のものに対応するグループを構成するLEDを瞳孔中心の真上にあるLEDと特定する中心LED特定手段を備えている
ことを特徴とする視機能モニタリング装置。
IPC(International Patent Classification)
F-term
  • 4C316AA30
  • 4C316AB14
  • 4C316FC04
  • 4C316FC12
  • 4C316FC28
  • 4C316FY08
  • 4C316FZ03
Drawing

※Click image to enlarge.

JP2014245290thum.jpg
State of application right Registered


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